Ottawa knee rule sluit ook kniefractuur uit in de eerste lijn

Voor patiënten die zich met traumatisch knieletsel op de SEH presenteren, is de prevalentie van kniefracturen rond de 5-8% na knieletsels [Sims et al 2020]. Met de Ottawa Knee rules kan bepaald worden bij welke patiënten geen X-knie gemaakt hoeft te worden. Hieronder de resultaten van een recente systematic review van de Ottawa knee rules (OKR) in de SEH setting. Resultaten Systematic review van Sims et al 2020 Patiënten: 8 studies met 7385 volwassen patiënten met traumatische kniepijn op de SEH. Interventie: Ottawa knee rules Outcome: diagnostische waarde van OKR voor fracturen van de knie Resultaten: gepoolde sensitiviteit van 99% (95%CI 97-100%), specificiteit 49% (95%CI 47-51%) Conclusie: een negatieve OKR sluit een fractuur bijna geheel uit. Voorspellende waarde OKR in de eerstelijns spoedzorg Prevalentie van fracturen van de knie ligt lager dan op de SEH. We maken de rekensom met deze calculator Uitgangspunten: Prevalentie SEH setting : 6% (Sims et al 2020) Prevalantie eerste lijn geschat 1% * Bij een positieve test in de SEH setting stijgt de kans op een kniefractuur van 6 naar 11% * Bij een positieve test in de huisartssetting stijgt de kans op een kniefractuur van 1 naar 2% * Bij een negatieve OKR in de HA én de SEH setting zal 100% geen fractuur hebben Conclusie De Ottawa knee rule is een goed instrument voor de SEH én huisartsenpraktijk, vooral als de OKR negatief is. Bij een positieve OKR in de huisartsenpraktijk kun je je afvragen of je bij iedereen een X-knie moet maken omdat de kans op een fractuur bij een positieve OKR heel laag is (2%) Referenties Sims JI, Chau MT, Davies JR. Diagnostic accuracy of the Ottawa Knee Rule in adult acute knee injuries: a systematic review and meta-analysis. Eur Radiol 2020; 30 :4438–46.

You can listen to Ottawa knee rule sluit ook kniefractuur uit in de eerste lijn online on Radio and Podcast. Open the player on this page to stream the available audio.

Ottawa knee rule sluit ook kniefractuur uit in de eerste lijn is an episode from Spoedzorg Podcast by Schola Medica.

This episode is 6:56 long.

This episode was published on Sep 20, 2021.

Yes. Use the heart button on the episode page to add it to your favorite episodes list.

Yes. This page shows related episodes from Spoedzorg Podcast when more episodes are available from the podcast feed.